新时代文明实践|预防胜治疗 关注手足口

天气逐渐转冷，病毒也开始肆意流行，手足口病、疱疹性咽峡炎传染病进入高发期。为此，为了孩子的健康，请我们加强对孩子的健康教育，增强防护意识。下面我们共同学习手足口的相关知识：

什么是手足口病？

手足口病是一种由多种肠道病毒引起的以临床症状命名的传染病。

手足口病传播途径较多，人群普遍易感，以婴幼儿和5岁以下儿童等为多发，免疫力低下的成年人也属高危人群。

 手足口病的高发期

从手足口病监测显示，每年3月底开始，手足口病开始高发，到四五月份达到高峰。每年的4～7月、9～11月是手足口病的高发期，其中4~7月是全年第一波发病高峰期（主高峰期），9~11月是第二波发病高峰期（次高峰期）。

手足口病的传播途径

手足口病病毒的传播，虽然有空气传播的可能，但仍是以粪口传播(即消化道传播)为主。因此，在少到公共场合的同时，更要关注幼儿的卫生，勤洗手，尤其是饭前一定要洗手，减少病从口入的机会。

手心、足掌心、口腔黏膜及臀部等处出现疱疹，其特点是从小米粒到绿豆大小不等，疱壁较厚，不易溃破，不发痒。80%的手足口病疱疹可同时出现于手、足、口腔等处，但有时也会单独发生在手心或口腔、臀部等部位。不过，若是单独出现的疱疹，而且疹子越小、数量越少时，往往提示手足口病重症，当引起注意。疱疹出现在手足的部位，往往是在手心、脚心，很少在手背、脚背；而且一般是对称性出疹，即左右手、左右脚同时可见，很少只见于单侧。

手足口病相关症状

发热

手足口病属于肠道病毒的感染，因此，发病除可见疱疹外，还有发热、精神状态较差等症状，部分患儿可见腹泻、呕吐等消化道症状表现。

手足口病相关症状

少数重症

少数患儿（尤其是小于3岁的婴幼儿）病情进展迅速，在发病1～5天左右会出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等严重并发症，甚至危及到生命。相关主要症状有：持续高热（体温大于39℃），精神萎靡，肢体抖动，易惊，呼吸加快，冷汗，四肢发凉等。

手足口病期间饮食需注意

第一阶段

病初，嘴疼、畏食。饮食要点：以牛奶、豆浆、米汤、蛋花汤等流质食物为主，少食多餐，维持基本的营养需要。为了进食时减少嘴疼，食物要不烫、不凉，味道要不咸、不酸。这里介绍一个小窍门—用吸管吸食，减少食物与口腔粘膜的接触。

第二阶段

烧退，嘴疼减轻。饮食以泥糊状食物为主。举例：牛奶香蕉糊。牛奶提供优质蛋白质;香蕉易制成糊状，富含碳水化合物、胡萝卜素和果胶，能提供热能、维生素，且润肠通便。

第三阶段

恢复期，饮食要多餐。量不需太多，营养要高。如鸡蛋羹中加入少量菜沫、碎豆腐、碎蘑菇等，约十天左右恢复正常饮食。也有说法“全素，不动荤腥”，完全吃素，把牛奶、鸡蛋等营养品排除在外，营养质量不够，缺少优质蛋白质，而抗体是一种蛋白质，故全素不妥。

禁忌食物

手足口病期间忌食冰冷、辛辣、酸咸等刺激性食物，治疗期间应注意不吃鱼、虾、蟹。

如何有效预防？

1.接种EV71疫苗

手足口病疫苗主要针对会引起重症手足口病的EV71病毒，是中国自主研制的。接种EV71疫苗后，仍有可能感染其他病毒引发的手足口病；如果明确孩子之前患上的手足口病是由EV71病毒引起的，就无需再接种EV71疫苗了。接种对象为六个月及六个月以上易感儿童，建议在十二个月之前完成接种；五岁以上儿童不建议接种。接种EV71疫苗虽然不能完全预防手足口病，但是可以有效减少重症的发生。手足口病疫苗，属于二类疫苗，需要自费接种，共两剂，每剂间隔一个月。

2.养成良好习惯

做到饭前便后勤洗手，掌握正确的洗手方式。每次至少揉搓20秒；用洗手液或肥皂充分揉搓双手，手心、手背、指缝间、手指、虎口处都不能放过。注重孩子饮食均衡，不喝生水、不吃生冷食物，避免食用过期变质食物。

3.做好消毒工作

人的肠道病毒对普通消毒剂如70%酒精、5%来苏尔等有抵抗作用，消毒效果并不好；对氧化剂如1%高锰酸钾、1%双氧水和含氯消毒剂比较敏感，可以选择这类消毒剂。此外，人的肠道病毒对高温、干燥、紫外线等比较敏感，这些也是很好的消毒选择。

4.经常通风换气

人的肠道病毒对普通消毒剂如70%酒精、5%来苏尔等有抵抗作用，消毒效果并不好；对氧化剂如1%高锰酸钾、1%双氧水和含氯消毒剂比较敏感，可以选择这类消毒剂。此外，人的肠道病毒对高温、干燥、紫外线等比较敏感，这些也是很好的消毒选择。

5.远离人群密集地

高发期出门给孩子戴口罩，远离拥挤、不通风的人群密集地。家长外出回来应该先洗手、换衣服，再接近孩子。

手足口病患儿何时返园？

隔离至热度、红疹消退及水疱结痂，但不少于发病后10天。痊愈后去医院开具痊愈证明+所管辖社区医院开具的复课证明后即可返园。